Хорошее здоровье способно сохранить в нас интерес к жизни, бодрость духа, позитивное отношение к происходящему вокруг. Прожитые годы обостряют наши проблемы со здоровьем. Перед нами встает вопрос, как долго мы еще сможем вести нормальный, активный образ жизни?
К сожалению, большинство людей привыкло связывать старение с негативными состояниями: одиночеством, болезнями, подавленным настроением. Но, оказывается, в наше время появилась возможность управления старением. Прежде всего, контроля над факторами риска, профилактическим лечением и здоровым образом жизни.
Врач по медицинской профилактике Оренбургского областного центра медицинской профилактики Александр Варламов дает основные рекомендации, которые позволят сохранить активное долголетие:
- ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ для людей старшего возраста полезна не меньше, чем для молодых. У физически активных пожилых людей более высокий уровень функциональной адаптации сердечно-сосудистой, дыхательной систем, лучшая память, умственная работоспособность, координация, меньший риск падений, большая самостоятельность и более низкие показатели смертности. Кроме того, регулярные тренировки помогают вылечиться от депрессии, а групповые занятия помогают освободиться от ощущения социальной изоляции и одиночества. Важно отметить, что наличие хронических заболеваний не служит противопоказанием к умеренным физическим нагрузкам. Главное – проконсультироваться с врачом и выбрать тот объем занятий, который будет подходить именно вам.
- ПИТАНИЕ. Для большинства пожилых людей рекомендуется уменьшение калорийности пищи, так как по мере старения человека отмечается снижение обмена веществ, замедление расщепления пищи и ее усвоение. А при некоторых заболеваниях (сахарном диабете, атеросклерозе, подагре, хронических запорах, заболеваниях почек, печени и др.) диета становится неотъемлемой частью лечебного процесса. В любом случае вопрос нужно решать с диетологом или гериатром.
- КОГНИТИВНЫЙ ТРЕНИНГ. Успешное старение — это нечто большее, чем возможность оставаться физически крепким. Это сохранение связей с обществом и интереса к жизни. Ухудшение памяти является неизбежной частью старения, но укреплять её можно в любом возрасте, а упражнения для тренировки мозга не так уж и сложны. Тренируйте свою память ежедневно. В этом вам помогут кроссворды, пазлы, чтение книг, заучивание стихов и т.п.
- СОН. Старайтесь хорошо высыпаться — это важно для полноценного отдыха головного мозга. Во время работы каждый час старайтесь прерываться на небольшой перерыв, во время которого можно, например, пройтись или сделать несколько физических упражнений. Такое переключение с одного вида деятельности на другой пойдет на пользу функционированию головного мозга.
- ИЗБЕГАЙТЕ СТРЕССОВ. Старайтесь настроиться на позитивный лад и концентрируйте внимание только на положительных моментах и жизненных ситуациях.
- БЕЗОПАСНЫЙ ДОМ – очень важный вопрос. Устраните источники опасности: уберите лишние провода, настелите резиновые коврики там, где скользко, установите поручни в ванные комнаты, сделайте ночное освещение на пути к туалету.
Физическая активность пожилых
Гериатры (врачи по лечению болезней пожилых людей) выделяют два главных негативных последствия малоподвижного образа жизни. Это – нарастание старческой астении (немощи) и саркопения (убывание мышечной массы). И то и другое укорачивает век человека и повышает вероятность развития нескольких заболеваний одновременно.
При низкой физической активности:
- ухудшается кровообращение в периферических отделах;
- мышечная оболочка сердца (миокард) слабеет и теряет резервную мощность (сердечная недостаточность). Даже размеры сердца уменьшаются;
- ослабляется костно-мышечный аппарат. Увеличивается вероятность падений и травм;
- мышцы перерождаются в жировую ткань;
- изменяется функциональное состояние центральной нервной системы.
Если взрослый человек не набирает даже 30 минут в день физической активности – он имеет малоподвижный образ жизни с риском всех перечисленных выше последствий.
А что же делать, если вы имеете признаки гиподинамии? Активизируйтесь!
Для взрослых 65 лет и старше физическая активность предполагает оздоровительные упражнения, подвижные виды активности (например, велосипед или пешие прогулки), домашние дела, игры, состязания.
- уделяйте не менее 2,5 часов в неделю занятиям аэробикой средней интенсивности;
- каждое занятие должно продолжаться не менее 10 минут.
Если пожилые люди по состоянию своего здоровья не могут выполнять рекомендуемый объем физической активности, то они должны заниматься физическими упражнениями с учетом своих физических возможностей и состояния здоровья.
Важным условием является необходимость постоянного контроля и самоконтроля за состоянием собственного здоровья в условиях физической активности.
Это достигается измерением двух доступных параметров: артериального давления и пульса. Значение АД не должно превышать 140\100 мм.рт.ст. Пульс при умеренной физической активности в 50 лет – 90-120, в 60 лет – 88-112, в 70 – 83-105.
Питание в пожилом возрасте
Уже после 40–50 лет органы пищеварения претерпевают функциональные изменения. Это — и слабость жевательной мускулатуры, и уменьшение активности слюнных желез, и ухудшение интенсивности и качества пищеварения: происходит неполное переваривание белков, жиров, углеводов.
Об основных принципах питания пожилых рассказывает диетолог Оренбургского областного центра медицинской профилактики Галина Джорова:
- Энергоемкость пищи должна снижаться в силу уменьшения основного обмена и траты энергии на физическую активность. Обращаем внимание: речь идет не об объеме, а о калорийности пищи.
- Лечебно-профилактическая направленность питания. Большинство пожилых людей имеет два или больше диагнозов, чаще атеросклеротического происхождения. Поэтому коррекция питания у пожилых будет способствовать стабилизации прогрессирования этих заболеваний.
- Белков нужно потреблять не более 1 гр. на 1 кг массы тела. При этом количество животных белков должно быть несколько больше – для предупреждения дефицита аминокислот, не содержащихся в растительной пище.
- Углеводная составляющая должна содержать преимущественно сложные углеводы и трудноперевариваемую клетчатку и пектины (грубый хлеб, отруби, яблоки, капуста, морская капуста), и составлять около 60% общей калорийности.
- Не целесообразно полностью переходить на растительный рацион. Лучшим вариантом будет молочно-растительная диета.
- Кишечная флора в старости имеет тенденцию к перерождению с преобладанием гнилостной, выделяющей токсины. Для борьбы с этим явлением следует чаще использовать кисломолочные продукты, употреблять пищевые волокна (капуста, отруби, зерновой хлеб, каши).
- Кратность питания — 4-5 раз в сутки, с преобладанием в первой половине дня.
- Категоричное «нет» в рационе пожилых людей:
- Все полуфабрикаты, колбасы, газировки и фастфуд должны быть строго исключены из рациона.
- Свести к минимуму употребление поваренной соли.
- Чтобы избежать лишней нагрузки на желудочно-кишечный тракт в пожилом возрасте, не рекомендуется переедать, употреблять соленую, острую и копченую пищу.
- Откажитесь от кондитерских изделий, выпечки, сахара — это «пустые калории». Лучше заменить их свежими ягодами, медом, фруктами. Также, нежелательно есть хлеб из муки мелкого помола и шлифованные крупы.
Бытовая безопасность пожилых
При вступлении в стадию пожилого возраста, человек имеет более сниженные возможности адаптироваться, ослабляется функциональность всех органов, замедляются биологические процессы, ухудшается психоэмоциональный фон, снижается мышечная активность. Часто ухудшается зрение, при наличии повышенного кровяного давления возможны обмороки с падениями. Поэтому неприятности могут поджидать пожилых людей и дома, и на улице. Особенно одиноких.
КАК УМЕНЬШИТЬ ПОТЕНЦИАЛЬНУЮ ОПАСНОСТЬ?
- Убрать посторонние предметы с пола, включая провода, о которые можно споткнуться;
- Убрать скользкие коврики или закрепить их на полу;
- Предупредить возможность споткнуться о край ковра, порожек;
- Использовать нескользящий коврик в ванне (душевой кабине);
- Пол в ванной комнате должен быть нескользким;
- Оборудовать ванну и пространство рядом с унитазом поручнями;
- Обеспечить достаточное освещение: повесить ночник в спальне так, чтобы путь от кровати до ванной/туалета был хорошо освещен;
- При необходимости использовать устойчивую стремянку, а не стул/табурет/стол;
- Регулярно проверять электрическую проводку, исключать нарушение изоляции подачи тока. Лучше это поручать знающим людям.
- Помните о главном правиле на пешеходном переходе – двигаться через улицу не просто на зеленый свет, но и после остановки автомобилей.
- Чаще проветривайте комнаты.
- Прежде, чем выйти на прогулку, узнайте о погоде и правильно оденьтесь.
- На улице гуляйте со знакомыми людьми.
